CAD / CAM دندانپزشکی: انجمن جدید برای دندانپزشک

نقش اصلی تکنسین آزمایشگاهی در دندانپزشکی ترمیمی، تمام پارامترهای عملکردی و زیبایی که توسط دندانپزشک به عنوان یک راه حل ترمیم تعیین شده است، کاملا کپی می شود. این معماری / سازنده است. در طول تمام روند ترمیم، از طریق مشاوره اولیه از طریق برنامه ریزی درمان، تجدید نظر و قرار دادن نهایی، مسیرهای ارتباطی بین دندانپزشک و تکنسین آزمایشگاه نیاز به انتقال کاملی از اطلاعات مربوط به موقعیت های موجود، مورد نظر و واقع بینانه و انتظارات از و از محیط بالینی اجزای عملکردی، پارامترهای اکلوزالی، فونتیک و نیازهای زیبایی فقط برخی از انواع ضروری اطلاعات هستند که برای تکنسین برای تکمیل ساخت بازسازی های موفق، عملکردی و زیبایی مورد نیاز است.

امروزه، همانطور که در گذشته، ابزار ارتباطی بین دندانپزشک و تکنسین عکاسی، اسناد و مدارک نوشته شده و تصورات دندانهای موجود بیمار است. آماده سازی بالینی و دندانهای مخالف از این برداشت ها / مدل ها ایجاد شده و بر روی یک آرتیکال قرار می گیرند که حرکات فک پایین اندام را شبیه سازی می کند.

همانطور که دندانپزشکی دندانپزشکی به دنیای دیجیتال گرفتن تصویر، طراحی کامپیوتر و ایجاد ترمیم دندان ها از طریق روباتیک تبدیل می شود، آزمایشگاه دندانپزشکی نیز باید تکامل یابد. برای درک کامل این مفهوم، یک آزمایشگاه باید به روشنی تعریف شود. در ابتدا فکر می کردم ممکن است به نظر برسد که یک آزمایشگاه محل جایی است که یک دندانپزشک تجربیات بیمار خود را برای ترمیم، که به دندانپزشک برای تنظیم و تحویل فرستاده می شود، می فرستد ( شکل 1 ). این تعریف به خوبی با مفهوم سنتی گردش کار آزمایشگاه دندانپزشکی سازگار است. با این حال، امکان انتقال فایل های بازیابی با کمک کامپیوتر / CAD (CAM / CAD) الکترونیکی به صورت الکترونیکی باعث ایجاد تغییرات مهمی در ارتباط بین دندانپزشک و آزمایشگاه می شود.

آزمایشگاه مجازی

تصور کنید که آزمایشگاه مکان فیزیکی نیست، اما تنها در استعدادهای کسانی که از روند ترمیم استفاده می کنند، وجود دارد: دندانپزشک، کمکی، و تکنسین (ها). تجهیزات مورد استفاده برای ایجاد بازسازی ممکن است به صورت مرکزی، از راه دور یا هر دو قرار داشته باشند. آزمایشگاه اساسا گردش کار است که به همان اندازه انعطاف پذیر است که توانایی های دندانپزشک، تکنسین و تجهیزات امکان پذیر است. تصمیم اولیه، جایی است که دست از یک طرف به یک دیگر منتقل می شود. دندانپزشکی که توانایی تشخیص دندان های اپتیکی را دارد و اغلب ترمیم های CAD / CAM را به عنوان بهترین گزینه درمان برای بیماران خود انتخاب می کند، آزادی بیشتری نسبت به جایی که دست به تکنسین منتقل می شود، افزایش یافته است. آزمایشگاه دیگر جای نیست، بلکه به میزان زیادی مجازی است.

در بعضی موارد، ممکن است دندانپزشک بتواند به طور مستقل کار کند و در یک بازدید تنها با یک مزیت واضح، یک سیستم بالینی CAD / CAM ارائه دهد. این موارد ممکن است شامل ترمیم های پیچیده تر و یا تعداد کمتر از ترمیم ها برای یک بیمار مشابه باشد که نیازی به مشخصه های خاصی ندارند جز رنگ آمیزی و لعابی و یا لهستانی. در موارد دیگر ممکن است سودمند باشد که خدمات تکنسین را به خود مشغول سازد زیرا او دارای مهارت و شاید مهمتر از آن زمان برای ایجاد ترمیم هایی است که نیاز به توصیف پیچیده تر دارند یا می تواند به صورت غیرمستقیم کارآمدتر باشد.

دندانپزشکی با کمک کامپیوتر

اولین کاربرد موفقیت آمیز CAD / CAM در دندانپزشکی در سال 1982 در سیستم CEREC® 1 (Sirona Dental Systems، شارلوت، NC) بود. اصل اساسی این مفهوم، تصویر الکترونیکی تهیه تصویر آماده سازی بود و سپس از نرم افزار برای تطبیق اطلاعات استفاده کرد و یک مدل دیجیتال ایجاد کنید. پس از آن یک طرح ترمیم مجازی پیشنهاد شد و پس از تعیین پارامترهای تعریف شده توسط کاربر، طراحی ترمیم از یک بلوک سرامیکی خرد شده و در یک زمان قرار گرفت. با معرفی سیستم های CEREC 2 و CEREC 3 (سیستم های دندانپزشکی Sirona)، ارتقاء نرم افزاری و سخت افزاری بعدی به طور عمده در بهبود قابلیت استفاده، دقت و انتخاب مواد مواد متمرکز شده است. نسل فعلی CEREC 3D (سیستم های دندانپزشکی Sirona) هنوز تنها سیستم CAD / CAM است که در دسترس دندانپزشکان است، هرچند سیستم های دیگر در حال توسعه برای انتشار آینده هستند.

معرفی CEREC® inLab (سیستم های دندانپزشکی Sirona) در سال 2004 همراه با ارتقاء نرم افزاری آن و کتابخانه ها یکی از اولین مدل های کامپیوتری بود که به دقت مدل مجازی را ارائه می داد و در نظر گرفتن تأثیر اکلوزال دندان های متضاد (آنتاگونیست) . اساسا یک طرح مجزای پیچیده و پارامترهای آن را در بر می گیرد، اطلاعات را مختل می کند، آن را در فرمت بصری نمایش می دهد (که به هر کسی که با دانش پایه ای از آناتومی دندان ها و انسداد می پردازد، می تواند تغییراتی در طراحی ایجاد کند)، و سپس آن را از طریق میل به خودکار واحد. برای آزمایشگاه های دندان، معرفی سیستم inLab به طور موثر برخی از روش های مکانیکی و کار زیاد (به عنوان مثال، اپیلاسیون، سرمایه گذاری، فرسودگی، ریخته گری و / یا فشار دادن) که در تولید متعارف ترمیم دندانپزشکی دخیل بودند، تکنسین آزمایشگاهی برای ایجاد ترمیم های عملکردی دندان با یک روش دقیق و دقیق.

همانطور که با هر فرآیند ترمیمی تجویز شده توسط آزمایشگاه معمولی، روش CAD / CAM با مراحل معمول شروع می شود: پزشک با توجه به دستورالعمل های مناسب آماده سازی را انجام می دهد، تجربیات مورد را دریافت می کند و این و دیگر جنبه های ارتباط انتقادی را به آزمایشگاه می فرستد . پس از آزمایشگاه همه مواد از دندانپزشک دریافت می شود، تصور می شود ریخته می شود، مدل ها نصب شده، و می میرند. ثبت نام گزش با استفاده از مدل های نصب شده انجام می شود و در مرحله بعد استفاده می شود. در این زمان، این روش به حوزه فن آوری کامپیوتری برای اسکن و ساخت تبدیل می شود.

اگر چه این نرم افزار مزایای زیادی به تیم دندانپزشکی-تکنسین ارائه می دهد، اما هنوز هم نیاز به ساخت یک درون درونی با استفاده از تکنیک های متداول و ارسال این تصورات به آزمایشگاه برای ایجاد آماده سازی و مدل های مخالف دارد.